【由来】
民国三年（1914年）5月昌化县改名为昌江县，因与浙江省的昌化县同名，又因昌化江从五指山发源后流经昌化县，故将广东省昌化县改名为昌江县。1987年12月30日，昌江县改设为昌江黎族自治县。
【沿革】
西汉元封元年（前110年），始建至来县，属儋耳郡，治所在今昌城乡旧县村。西汉始元五年（前82年），废儋耳郡，并入珠崖郡，至来县隶属珠崖郡。西汉初元三年（前46年），罢珠崖郡，入朱卢县，属合浦郡。
三国吴赤乌五年（242年），复置珠崖郡，至来县属珠崖郡。晋太康元年（280年），珠崖郡并入合浦郡，至来地属合浦郡，督于交州。
南朝梁大同（535年~546年）中，至来县地属崖州。隋大业三年（607年），改崖州为珠崖郡，至来县地析置为义伦县、昌化县、吉安县3个县。
唐武德五年（622年），吉安县并入昌化县，属儋州。唐贞观元年（627年），析昌化县，置吉安县，属岭南道。五代属儋州。
宋熙宁六年（1073年），降儋州为昌化军，废昌化县、感恩县，隶于琼管安抚司，属广南西路。宋元丰三年（1080年），复置昌化县，属昌化军。南宋绍兴元年（1131年），废昌化军为宜伦县，昌化县归属琼州。绍兴十四年（1144年），复置昌化军，昌化县归属昌化军。南宋端平二年（1235年），改昌化军为南宁军，昌化县治所移置二水洲中。元，昌化县属南宁军，隶属琼州路。
明洪武元年（1368年），昌化县属儋州。明正统四年（1439年），昌化县属琼州府，县治所迁到千户城。清沿明置，到清光绪三十一年（1905年），昌化县属崖州直隶州管辖，统于琼崖道。
民国三年（1914年），因与浙江省的昌化县同名，将广东省昌化县改名昌江县，县治所在昌化城。直至民国三十八年(1949年)12月，废除昌江县建制，时海南成立省级特别行政区，昌江、感恩合并为昌感县，县政府设在北黎镇。
1950年5月，成立昌感县人民政府，隶属海南军政委员会。1951年4月，隶属广东省人民政府海南行政公署。1958年12月，昌感县、白沙县、东方县3个县合并，设立东方县，隶属广东省海南行政公署和海南黎族苗族自治州。县政府初设在新街，后转迁至叉河，1959年，又迁至八所。
1961年5月，昌感县、白沙县、东方县3个县重新分出，恢复昌江县的行政建置，县政府设在石碌镇，隶属海南黎族苗族自治州。1987年12月30日，昌江县改设为昌江黎族自治县。1988年4月，海南建省，昌江黎族自治县直隶海南省。
