【由来】
此地周代时被称为西犬丘地。战国秦为西县地。西汉仍置西县，属陇西郡。西县得名于发源蟠冢山的西汉水。唐置汉源县，时人以为西汉水源于此，以之命名。北宋属岷州，南宋绍兴十二年(1142年)，宋金议和，朝廷于是改岷州为和州，但与淮南和州(今安徽省和县)重名，又考虑其为西汉水发源地，古有西犬丘、西县之名，遂冠“西”字，为西和州或西河州。明洪武十年(1377年)，降西和州为县，称西和县。
【沿革】
夏朝，西和地属雍、梁二州。商、西周，西和地为氐人、羌人居地，其中西犬丘地为秦人的发祥地。战国时期，秦惠文王更元五年 (前316年)，其地入秦，置武都邑。秦统一六国后，分天下为三十六郡，西和地属陇西郡，郡治狄道 (今临洮)，领七县，除西县（今礼县红河乡）外，时本境已置武都、上禄两县。
西汉武帝元鼎六年 (前111年)从白马氏聚居区析置武都郡，此为西和置郡之始，隶属益州刺史部，辖武都，治洛谷 (今羊马城，与郡同治)、上禄 (今六巷)、故道、河池、平乐、沮县、嘉陵、循成、下辨等九县 (道)。本县属武都、上禄及陇西郡西县地。新莽时，改武都郡为乐平，改武都县为循虏。东汉移治武都郡于下辨 (今成县境)，改隶凉州刺史部。本县仍属武都、上禄、西县地。
三国时期，本境原为魏地，改隶秦州。西县改隶汉阳郡 (今甘谷境)。蜀汉建兴七年 (229年)，蜀伐魏，取武都、阴平二郡，其地入蜀，又改隶益州。嗣后，废上禄县，地入武都县。
西晋太康三年 (282年),复立上禄县。武都、上禄仍隶武都郡。改西县为始昌县，改隶天水郡,两郡同隶秦州。元康六年 (296年),氐帅杨茂搜建前仇池国，治洛谷城 (今喜集乡羊马城)，其地入氐。
东晋政局动荡，群雄割据。水昌元年 (321年)，前赵刘曜克仇池，始置南秦州于洛谷。水和三年 ((347年), 晋复得仇池，初立仇池郡，改南秦为北秦州。咸安元年 ((371年)，前秦平仇池，旋改为南秦州。太元十年 (385年), 氐王杨定还陇右，割天水郡西县、武都郡上禄县，分置仇池郡，治历城 (今西峪坪)，领县四：仇池、历城、上禄、西县。
南北朝时期，其地先后为仇池、刘宋、北魏、西魏、北周所有。宋元嘉二年 (425年)，宋取仇池，复改南秦为北秦州。北魏太平真君二年 (441年)，初立水南县。太平真君四年 (443年)，魏攻败宋，复立南秦州。太平真君七年 (446年)，又增置仇池镇，析置南天水郡，治水南 (今长道镇)。太和四年 ((480年)，置仓泉县，后分析阶陵、丰川、建平、城阶四县。太和十二年(488年)，曾改南秦为梁州。正始初复为南秦州，州领8郡21县。西魏废帝二年 (553年)，改南秦为成州，改南天水郡为长道郡，改水南县为长道县。北周沿西魏制，武帝以阶陵等四县并入仓泉县。成州治洛谷，领二郡、四县，仇池郡辖仓泉、潭水 (今礼县境)，长道郡辖长道、汉阳 (今礼县境)。
隋开皇三年 (583年), 废仇池、长道二郡。大业三年 (607年)，又废成州及仓泉县，初立汉阳郡，郡理建安城，辖上禄、长道、潭水三县。唐初分全国为十道，后增为十五道。于汉阳郡兼置成州，初隶陇右道，后改隶山南西道。初辖上禄、长道、潭水三县。贞观元年 (627年)，以潭水属宕州，又割废康州同谷县隶属，州治建安城。天宝元年(742年)，改汉阳郡为成州同谷郡，仍治上禄。至德元年 (756年)，改上禄为汉源县。宝应元年 (762年)，成州为吐蕃攻陷，置马邑州于盐井城 (今礼县盐官)。咸通七年 (866年)，移置宝井堡 (今成县境)。汉源县隶成州，长道县隶秦州，始置白石镇。
五代十国时期，其地先为歧占有。后梁贞明元年 (915年)，前蜀王建攻歧，得秦、凤、阶、成四州，本县地属成州。后唐长兴三年 (932年)，以长道县割属秦州，辖白石、大潭 (今礼县境)、良恭 (今宕昌境)三镇。后蜀广政十年 (947年)，地属后蜀。后周显德二年 (955)，地属后周。
北宋初沿袭唐制。至道三年(997年)，改道为路，分领府、州、军、监、县。熙宁七年 (1074年)，将长道县从秦州划归氓州，治佑川 (今宕昌理川)，隶秦凤路。至道九年(1076年)，又置滔山监。南宋建炎五年 (1131年)，移氓州治长道县之白石镇，改隶利州路。绍兴十二年(1142年)，宋金议和，改峨州为西和州，辖长道、大潭、祐川三县。长道县领长道、故城、白石、盐官、骨谷、崖石、平泉、马务八镇。
元代始置行中书省，省下分设路、府、州、县。至元七年(1270年)，并长道县入西和州，同置汉阳军民元帅府，隶陕西行中书省巩昌都总帅府。在长道并置礼店文州蒙古汉军西番军民元帅府，隶脱思麻宣抚使司元帅府。
明洪武十年(1377年)，降西和州为县，直隶陕西省承宜布政使司巩昌府。清康熙七年(1648年)，分设甘肃布政司，治兰州。西和仍直隶巩昌府。
民国初，废州、府制，改巩秦阶道为陇南道，辖西和等县。旋改渭川道，治天水。民国十六年(1927年)，废道制，西和属天水专区。
建国后，1949年划归武都专区。1956年元月又归属天水专区。1958年9月西和、礼县合并为西礼县，成立西礼县，治原礼县城关。1961年9月12月撤销西礼县，恢复西和县和礼县建置。1969年天水专区改称天水地区革命委员会，1978年又改为天水地区行政公署，所辖未变。1985年6月，西和县划归陇南地区。2004年，撤销陇南撤区，建立地级陇南市，西和县归陇南市管辖。
